Liječnica estetske medicine otkrila nam je sve što trebamo znati o botoksu i filerima

Društvene mreže i aplikacije, a posebno Instagram, neminovno utječu na naša razmišljanja o svom idealnom izgledu. Kada se tu upletu i samopouzdanje i/ili rješavanje nekog od zdravstvenih izazova, estetska medicina više nije nešto daleko, nego naša svakodnevica i želja da direktno utječemo na očuvanje svoje mladolikosti.

Da estetski zahvati i tehnike pomlađivanja danas više nisu tabu, potvrđuje i naša sugovornica, doktorica medicine i specijalizantica druge godine opće kirurgije te certificirana liječnica estetske medicine, Josipa Šimunović. Josipa je ovogodišnja dobitnica AMICO Social media award za najboljeg liječnika estetske medicine, stoga smo joj se obratili s nekoliko pitanja iz kojih smo željeli saznati kako izgleda život jedne liječnice koja se bavi upravo tom granom medicine i s kojim izazovima se najviše susreće.

Za medicinski fakultet odlučila se još u srednjoj školi sa željom da će jednog dana biti kirurg. Osim kirurgije, nikada nije imala niti jedan drugi izbor, a otkrila nam je da nije požalila zbog svog odabira. Opisuje se kao osobu koja voli konstantna nova zbivanja i događaje, a u kirurgiji je svaki novi dan drukčiji i svaki novi dan stvara novi izazov. Isto tako, voli vidjeti rezultat sada i odmah, a u kirurgija podrazumjeva aktivan i brz pristup pacijentu, stoga za razliku od drugih specijalizacija, u kirurgiji vrlo brzo nakon operacije vidi rezultat i napredak u životu pacijenta što ju posebno inspirira.

Josipa nam je objasnila i ono što nas većinu najviše intrigira: koje su tehnike pomlađivanja danas najtraženije, ali i najefektnije.

D: Kada si se krenula baviti estetskom medicinom?

J: Specijalizacija iz opće kirurgije obuhvaća širok spektar raznih kirurgija i ostavlja mogućnost da kao specijalizant istražite razne grane kirurgije prije nego se opredijelite za jednu od njih. Kada sam se odlučila za kirurgiju, uvijek sam imala viziju da će moja karijera otići u smjeru plastične, rekonstruktivne i estetske medicine. S edukacijama iz estetske medicine krenula sam 2022. na poticaj svoje prijateljice koja je jednog dana došla i rekla mi: ‘Josipa, ja želim nove usne, a ti ćeš mi ih napraviti’. Tada smo krenule s prvim edukacijama i mogu reći da sam do ovog trentuka prošla gotovo sve edukacije kod najboljih estetičara u regiji te da sam imala priliku učiti od ljudi koji su stvarno vrhunski stručnjaci u svom poslu.

D: Što najviše voliš u svom poslu, a koje su ti najteže strane? Kako izgleda tvoj jedan tipičan radni dan?

J: Moj radni dan započinje u 6 sati pripremanjem za posao u bolnici. Vizita je u 8 sati kada obilazimo naše pacijente i nakon čega imamo sastanak gdje komentiramo različite kliničke slučaje. U operacijske sale idemo u 9 sati i tamo smo do 16 sati kada završava radno vrijeme. Nakon radnog vremena uglavnom odlazim u svoju privatnu ordinaciju gdje radim estetske tretmane.

Najteža strana ovog posla je što vas mogu probuditi u 3 sata ujutro i što tada morate znati brzo reagirati na situaciju u kojoj se nađete i čvrsto stajati iza svoje odluke. Što se tiče ljepše strane mog posla, volim osjećaj zadovoljstva kada vidim rezultate svog rada i priznanje da se nekome zdravlje ustinu promjenilo na bolje ili da se nekome vratilo samopouzdanje nakon estetskih tretmana.

D: Kako se estetska medicina promijenila posljednjih godina?

J: Sa sigurnošću mogu reći da je estetska medicina danas postala najbrže rastuća grana medicine. Od nekadašnje tabu teme, došli smo do toga da pacijenti otvoreno komuniciraju o pojedinim estetskim zahvatima i tretmanima. Danas na društvenim mrežama postoje brojne grupe s nekoliko desetaka tisuća članova koji komentiraju pojedine tretmane demistificirajući strah od istih te pružajući potporu i ohrabrenje jedni drugima u donošenju odluka prije zahvata. Estetska medicina danas je postala dostupna svima, a ujedino se spustila i dobna granica za estetske tretmane te se prvi pregledi i terapije započinju u ranim dvadesetim godinama.

D: S kojim estetskim zahtjevima se najviše susrećeš, što je najtraženije?

J: Najčešći tretmani na koji se pacijenti naručuju kod mene su hijaluronski fileri za usne i botox. Mlađe pacijentice uglavnom teže punim i senzualnim usanama, dok starije pacijentice žele usnama vratiti mladenački izgled i volumen. Fileri su namjenjeni svima koji želi poboljšati izgleda usana, bilo da je riječ o postizanju volumena kod tankih usana, korekciji asimetrije ili hidrataciji usana.

Drugi najtraženiji treman je botox. Danas se pacijentice odlučuju na botox već u kasnim dvadesetima jer žele prevenirati nastanak statičnih bora. Amerikanci ga popularno zovu ‘lunchtime procedure‘ jer je tretman koji se obavi za desetak minuta u pauzi za ručak.

D: Koje tehnike pomlađivanja kože bi izdvojila kao najefektnije danas?

J: Kao što sam već spomenula, pacijenti se danas najprije odlučuju za botox. On im obriše mimične i ublaži statične bore gornje trećine lica te im daje osjećaj zategnutosti i sjaja kože.

Također, česti su mezoterapijski tretmani kojima se injektiraju vitamini, enzimi, koenzimi, antioksidansi i druge molekule u pojedine slojeve kože. Na taj način se pobošljava izgled površnih bora, umore kože bez sjaja, potiče se sinteza vlastitog kolagena, a može poslužiti i kao tretman za rješavanje hiperpigemntacija i akni.

D: Što je najvažnije za znati kada su u pitanju botoks i dermalni fileri? 

J: Botox djeluje na način da relaksira mišiće koji su sudjeluju u mimici lica. Danas se njime uspješno tretiraju sitne i duboke bore čela, bore mrštilice, bore oko očiju, a može se koristiti i za podizanje obrva, kuteva usana, zatezanje vrata i spuštanja usne kod pretjerano vidljivog zubnog mesa. Korisi se i kod liječenja prekomjernog znojenja pazuha, dlanova i stopala. Tretman traje desetak minuta, rezultati su vidljivi kroz 14 dana, a njihova trajnost je 3-6 mjeseci.

Za razliku od botoxa, dermalni fileri su preparati na bazi hijaluronske kiseline i namijenjeni su dodavanju ili vraćanju izgubljenog volumena lica. Njima se mogu tretirati sve zone lica – usne, nazolabijalne bore (od nosa prema usnama), perioralne bore (bore kuteva usana), pušačke ili bar code bore (bore iznad usana), dodavanje volumena u jagodice, obraze ili nekirurška korekcija nosa. Rezultati ovih tretmana vidljivu su odmah i trajnost je 6-12 mjeseci.

D: Koliko je važno pravilno održavanje kože nakon takvih tretmana? Koji su koraci potrebni u njezi?

J: Nakon zahvata, pacijent treba biti spreman na period oporavka u kojem se mogu očekivati otok, crvenilo, podljevi i osjetljivost na mjestu tretiranja. Izuzetno je važno pridržavati se uputa dobivenih od strane liječnika po završetku zahvata. Upute se baziraju na zabrani agresivnih tretmana, pilinga, proizvoda koji sadrže vitamin C ili retinol. Lice je potrebno nježno očisiti i nakon toga nanjeti hidratantnu kremu s SPF faktorom, a šminka je dozvoljena tek od idućeg dana. Preporuka je izbjegavati alkohol nekoliko dana prije i nekoliko dana poslije tretmana jer alkohol širi krvne žile i potiče nastanak hematoma. 14 dana od aplikacije ne preporuča se ići u solarij, saunu i javne bazene.

D: U posljednje vrijeme si počela izvoditi i nekiruršku korekciju nosa. Možeš li nam reći više o toj tehnici u estetskoj medicini?

J: Nekirurška korekcija nosa je tretman gdje se hijaluronskim filerom korigiraju nepravilnosti nosa. Rezultati ove korekcije su stvarno zapanjujući – korigiraju se najčešće kukasti nosevi, udubljeni ili sedlasti nosevi, podiže se vršak nosa i vizualno se smanjuje nos. Prednosti ovog zahvata su da ne zahtjeva opću anesteziju, boravak u bolnici i nošenje udlage, već se izvodi uz anestetsku kremu, rezultat je vidljiv odmah i pacijent nakon tretmana može vratiti svojim dnevnim aktivnostima. Prije tretmana obavljam razgovor s pacijentom i postavimo realne preferencije i očekivanja. Tretman traje desetak minuta i bolnost je minimalna.

Zbog izrazite prokrvljenosti nosa, uvijek postoji rizik od aplikacije filera u krvnu žilu što može dovesti do začepljenja žile i nekroze tkiva, pa čak i sljepoće. Da bi se ovakvi rizici sveli na minimum, potrebno je obratiti se licenciranom i provjerenom liječniku koji je siguran u svoju tehniku aplikacije. Idealni kandidati za nekiruršku korekciju nosa su osobe koje žele malu ili umjerenu promjenu i koji ne žele trajni rezultat, dok su osobe koje imaju problema s disanjem, prevelik i širok nos te oni koji žele trajan rezultat, kandidati za kirurški zahvat.

D: Koji su najčešći mitovi i stereotipi u estetskoj medicini s kojima se najčešće susrećeš?

J: Najčešće pitanje koje dobijem od svojih pacijenta je “Hoću li nakon što prestanem s tretmanima dermalnim filerima i botoxom izgledati još gore?” Odgovor na ovo pitanje je: NE!

Botox traje do 6 mjeseci, a dermalni fileri 9-12 mjeseci, nakon toga koža i izgled se vraćaju u prvotno stanje.

Izvor naslovne fotografije: Canva